ЛОР онкология - лечение онкологии ЛОР органов // Операции при раке глотки

ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ГЛОТКИ

Хирургическое лечение рака глотки

Тактика лечения разрабатывается всегда только после получения объективного подтверждения диагноза рака глотки, то есть после оценки результатов гистологического исследования биоптата образования, и стадирования имеющего место опухолевого процесса.

Тип и объём хирургического вмешательства при данном заболевании зависит от размера первичной злокачественной опухоли, её локализации, распространённости процесса (от степени прорастания новообразования в соседние органы и близлежащие структуры), а также от наличия/отсутствия метастазов. При небольших размерах патологического очага и в отсутствии распространения его на окружающие ткани, выполняются экономные операции с минимальными для пациента последствиями. В случае же когда опухоль имеет тесную связь с соседними органами, глубоко прорастая в них, хирургическое вмешательство становится намного обширнее и тяжелее.

В некоторых ситуациях врачам приходится даже удалять часть нёба или нижней челюсти, ткани, которые отвечают за акт глотания. Помимо того, иногда может понадобиться произвести резекцию какой-то части гортани. Образовавшиеся дефекты закрывают посредством использования трансплантатов, выкроенных из собственных тканей организма, если нужно, устанавливают искусственные протезы.

При увеличении регионарных лимфатических узлов шеи вследствие метастазирования в них рака глотки они также убираются либо подвергаются лучевому воздействию, на которое они, как правило, хорошо реагируют. В принципе, радикальные операции на шее производятся лишь в тех случаях, когда метастазы здесь остаются после проведения курса лучевой терапии либо возникают вновь через некоторое время по окончании основного лечения.

При раке носоглотки хирургические вмешательства выполняются достаточно редко. Последние достижения современной онкологии позволяют выполнять эффективные операции по удалению новообразований носоглотки, но осуществляются они у весьма ограниченного контингента пациентов.

В отношении рака ротоглотки также в основном используется радио- и/или химиотерапия. Хирургическое лечение возможно, но обычно назначается в случае рецидивирования процесса после предшествующих консервативных мероприятий либо с целью облегчения симптомов опухоли. При этом врач добивается получения чистых краёв операционной раны, иссекая и некоторое количество здоровых, не затронутых раком тканей, что снижает риск рецидива.

Если требуется расширенное хирургическое вмешательство, предполагающее удаление челюстных костей и/или части языка, операция проводится челюстно-лицевым хирургом.

Не исключено, что рак глотки даже после радикального хирургического лечения, может рецидивировать. Тактика ведения пациента в такого рода ситуациях рассматривается исключительно в индивидуальном порядке. Но в основном после радикальных операций целесообразным является проведение курса паллиативной лучевой, химиолучевой терапии либо просто химиотерапии, чтобы на время приостановить развитие злокачественного опухолевого процесса.

(495) 740-58-05 - клиники ЛОР-онкологии в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ